✦ CẨM NANG SỨC KHỎE NAM GIỚI
“Yếu sinh lý có con không?” là câu hỏi thường xuất hiện khi nam giới khó cương, giảm ham muốn hoặc xuất tinh không như ý. Câu trả lời không thể dựa vào nhãn gọi chung này. Chức năng tình dục giúp việc giao hợp và đưa tinh dịch diễn ra, còn khả năng sinh sản liên quan thêm tinh trùng và sức khỏe của cả hai người trong cặp đôi.
✦ Nội dung chính
Một người khó giữ cương vẫn có thể sản xuất tinh trùng bình thường. Người quan hệ thuận lợi cũng có thể gặp vấn đề tinh trùng mà không có dấu hiệu bên ngoài. Vì thế, không nên dùng độ cứng, thời gian quan hệ hay mức mệt sau xuất tinh để tự đánh giá mình còn khả năng làm cha hay không.
“Yếu sinh lý” không phải một chẩn đoán đủ cụ thể để chia sẵn mức sinh sản nhẹ, vừa, nặng. Bác sĩ cần biết bạn đang gặp khó khăn ở ham muốn, cương, xuất tinh hay đau. Mỗi vấn đề có thể ảnh hưởng cơ hội thụ thai theo cách khác, và một số nguyên nhân có thể cùng tác động chức năng tình dục lẫn sinh sản.
Xuất tinh sớm không tự làm tinh trùng yếu. Nếu tinh dịch được đưa vào âm đạo, vẫn có khả năng thụ thai tùy nhiều yếu tố của cặp đôi. Không thể khẳng định tỷ lệ rất thấp chỉ vì thời gian ngắn, cũng không cần đạt một mốc phút để tinh trùng có cơ hội gặp trứng.
Khi việc đưa tinh dịch thường không thực hiện được, cơ hội thụ thai tự nhiên có thể giảm dù tinh trùng vẫn tốt. Nên trao đổi sớm thay vì cố quan hệ dưới áp lực hoặc chờ đủ một năm. Hỗ trợ chức năng tình dục và đánh giá sinh sản có thể được tiến hành song song theo chỉ định.
Không nên chỉ điều trị một người vì cho rằng nam giới có biểu hiện “yếu”. Cả hai nên được xem xét về bệnh sử, tuổi và các yếu tố sinh sản. Một kết quả tinh dịch bất thường hoặc một triệu chứng tình dục chưa đủ giải thích toàn bộ tình trạng chậm có thai của cặp đôi.
Thông thường, cặp đôi chưa có thai sau khoảng một năm quan hệ đều không tránh thai nên tìm tư vấn. Cần sớm hơn khi người mang thai dự kiến có tuổi sinh sản cao hơn, có bệnh đã biết hoặc không thể giao hợp. Mốc thời gian không phải quy định phải chờ nếu đã có dấu hiệu đáng quan tâm.
Tiền sử tinh hoàn không xuống bìu, phẫu thuật vùng sinh dục, hóa trị hoặc điều trị có thể ảnh hưởng sinh sản là những thông tin nên báo. Nếu đang có đau, khối tinh hoàn hoặc nhiễm trùng, cần đánh giá vì chính biểu hiện đó. Việc kiểm tra không có nghĩa bác sĩ đã kết luận bạn vô sinh vĩnh viễn.
Tinh dịch đồ đánh giá những đặc điểm của mẫu như số lượng và khả năng di động tinh trùng. Kết quả cần diễn giải cùng hướng dẫn lấy mẫu, bệnh gần đây và các yếu tố khác. Một mẫu không phải lời phán tuyệt đối về cơ hội có con; bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra lại hoặc bổ sung khi cần.
Khám còn xem bệnh sử, thuốc, cấu trúc cơ quan sinh dục và những dấu hiệu gợi nguyên nhân. Xét nghiệm nội tiết hoặc hình ảnh được lựa chọn theo tình huống. Không nên tự đặt một gói xét nghiệm rộng rồi mua thuốc từ các chỉ số, vì một bất thường có thể cần xác nhận và không phải chỉ số nào cũng cần điều trị.
Hãy nói rõ kế hoạch sinh con trước khi nhận thuốc. Testosterone dùng từ ngoài có thể ức chế sản xuất tinh trùng, nên không tự bổ sung vì mệt hoặc giảm ham muốn. Nếu đang dùng nội tiết hay sản phẩm tăng cơ, cần khai đầy đủ để được tư vấn; không tự thay bằng một thuốc nội tiết khác.
Một số thuốc hỗ trợ cương có vai trò khi được chọn phù hợp, nhưng không phải thuốc làm tinh trùng khỏe. Nhóm PDE5 chống chỉ định dùng cùng nitrat hoặc nitrit giải trí “poppers” do nguy cơ tụt huyết áp. Cắt bao quy đầu, gắn vật vào dương vật hoặc cắt thần kinh không phải cách chung để chữa khó có con do chức năng tình dục.
Nên xác nhận nơi dự định đến có tiếp nhận đánh giá sinh sản nam, thực hiện được phần nào và chuyển chuyên khoa khi cần. Hỗ trợ sinh sản có nhiều phương án tùy nguyên nhân nhưng không có bảo đảm thành công cho mọi người. Điều trị nên được bàn trên kết quả và ưu tiên của cặp đôi, không dựa vào lời hứa lấy lại “bản lĩnh”.
Không thể đánh giá chất lượng tinh trùng bằng lực phóng hoặc cảm giác. Nếu lượng tinh dịch thay đổi rõ, ít hoặc không có tinh dịch lặp lại, hãy mô tả để bác sĩ xem nguyên nhân và nhu cầu kiểm tra.
Thuốc có thể giúp giao hợp thuận lợi trong một số trường hợp, nhưng không bảo đảm thụ thai. Kết quả còn phụ thuộc tinh trùng, khả năng sinh sản của người kia và nguyên nhân khó có thai.
Có thể cần. Khả năng sinh sản thay đổi theo thời gian, bệnh và thuốc. Đã có thai trước đây không loại trừ vấn đề mới; việc đánh giá hiện tại giúp tránh đổ lỗi và lựa chọn hỗ trợ đúng.
Hãy liên hệ để hỏi thông tin tiếp nhận, xác nhận hạng mục đang hỗ trợ và đăng ký lịch hẹn phù hợp. Bạn có thể mô tả ngắn gọn triệu chứng, thời gian xuất hiện và những điều muốn được giải đáp trước khi đến.
Thông tin trực tuyến hỗ trợ chuẩn bị đi khám, không thay thế đánh giá trực tiếp. Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, hãy ưu tiên cơ sở cấp cứu gần nhất.
Vui lòng để lại số điện thoại, Bác sĩ tư vấn sẽ liên hệ ngay với bạn (Hoàn toàn miễn phí)
